近日我院外一科徐榮昌主任做了一臺膽囊癌手術,原本只是輕度的膽囊結石,卻慢慢發生了癌變,膽囊內的腫瘤很可能是膽囊結石長期的刺激膽囊組織所引起的。膽囊癌已來勢洶洶,很多人不自知,認為膽囊結石不疼、不痛就無關緊要,直至最后演變成癌后才重視。
膽囊結石成為目前一種常見病,但常常被人們所忽視,以為打打針吃吃藥就能好,只有在炎癥越來越重、腹痛難以用藥物控制的情況下才選擇手術治療。其實,膽囊結石如不及時治療,除了會增加患者的痛苦,降低生活質量,增加手術治療的難度,更可怕的是還有引發癌變的可能;有數據顯示90%以上的膽囊癌患者伴有膽囊結石,而且近年來我國膽囊結石、膽囊癌發病率均持續上升。
膽囊結石預防膽囊癌的有效手段
一旦發現膽囊結石,一定要到專業的醫療機構診治。膽囊切除是最有效的預防膽囊結石引起膽囊癌變的措施。那么,何種情況下需要做膽囊切除呢?
膽囊切除的手術指征:
1.有癥狀的膽囊結石。
2.有癥狀的慢性膽囊炎。
3.直徑>2cm的膽囊結石。
4.充滿型膽囊結石。
5.有癥狀的和有手術指征的膽囊隆起性病變。
6.急性膽囊炎經過治療后癥狀緩解有手術指證者。
7.膽囊單發息肉直徑超過1.0cm以上;蒂粗大者,尤其是位于膽囊頸部,年齡大于50歲。
8.膽囊多發息肉合并膽囊結石; 有癥狀,年齡大于50歲。
9.膽囊息肉伴有臨床癥狀。
10.膽囊單發息肉,小于10mm,無癥狀,年齡小于50歲,允許觀察、隨訪;若病變增大或形態有變化則應手術治療。
11.膽囊息肉樣病變,有明顯癥狀且反復發作者。
12.膽囊息肉直徑小于5mm無癥狀病人應間隔3到5個月隨訪檢查。一旦病變迅速增大或癥狀明顯亦須行手術治療。
膽囊切除病人無需擔心
很多人會擔心,膽囊切除以后會不會影響生活質量?切除病變的膽囊,生活質量只會更好,不會變差。反復腹疼的人不再疼了,以前不敢吃的雞蛋可以吃了,大部分人可以和從前一樣正常吃飯,只是不能暴飲暴食;只有一小部分患者在術后一段時間可能會出現腹脹,吃油膩的東西會拉肚子。但大多數人會在半年到一年的時間里逐漸恢復正常。因為在膽囊切除之后,膽管和膽道動力會逐漸做出調整,給我們的身體起到了一定的代償作用。因此完全不必擔心膽囊切除會影響生活質量。
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